腹积水可以通过腹腔穿刺引流、腹水回收-回输自身腹腔内血液、利尿剂治疗、腹水蛋白输注、腹水超滤回输等方法进行治疗。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过抽取腹腔内的液体来缓解压力和症状，通常使用局部麻醉，在X光或超声引导下进行。此方法适用于急性大量腹水或伴有感染、肠梗阻等并发症的情况。
2.腹水回收-回输自身腹腔内血液
腹水回收-回输自身腹腔内血液利用血浆分离技术将患者自身的腹水分离出蛋白质，并将其再注入体内以补充营养。是一种无创且安全的方法。对于长期存在低白蛋白血症导致的顽固性腹水有益；对肝功能损害较轻者更为适宜。
3.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排钠和排水来减少腹水积聚，如、螺内酯等。利尿剂可用于轻至中度腹水患者的常规管理。需监测电解质平衡及肾功能。
4.腹水蛋白输注
腹水蛋白输注是将健康人的血清蛋白直接注入患者体内，提高其胶体渗透压，有助于减少腹水形成。本品用于改善晚期肝硬化引起的低白蛋白血症和水肿。使用时应注意可能出现过敏反应。
5.腹水超滤回输
腹水超滤回输利用人工装置清除多余液体的同时保留有益成分，减轻腹水压力。该方法适合于控制急性发作的严重腹水情况。实施过程中应密切监控水电解质平衡。
腹积水患者应避免高盐饮食，以免加重水肿。同时，建议定期复查腹部超声或CT检查，以便及时发现病情变化。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过抽取腹腔内的液体来缓解压力和症状，通常使用局部麻醉，在X光或超声引导下进行。此方法适用于急性大量腹水或伴有感染、肠梗阻等并发症的情况。
2.腹水回收-回输自身腹腔内血液
腹水回收-回输自身腹腔内血液利用血浆分离技术将患者自身的腹水分离出蛋白质，并将其再注入体内以补充营养。是一种无创且安全的方法。对于长期存在低白蛋白血症导致的顽固性腹水有益；对肝功能损害较轻者更为适宜。
3.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排钠和排水来减少腹水积聚，如、螺内酯等。利尿剂可用于轻至中度腹水患者的常规管理。需监测电解质平衡及肾功能。
4.腹水蛋白输注
腹水蛋白输注是将健康人的血清蛋白直接注入患者体内，提高其胶体渗透压，有助于减少腹水形成。本品用于改善晚期肝硬化引起的低白蛋白血症和水肿。使用时应注意可能出现过敏反应。
5.腹水超滤回输
腹水超滤回输利用人工装置清除多余液体的同时保留有益成分，减轻腹水压力。该方法适合于控制急性发作的严重腹水情况。实施过程中应密切监控水电解质平衡。
腹积水患者应避免高盐饮食，以免加重水肿。同时，建议定期复查腹部超声或CT检查，以便及时发现病情变化。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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