眼睛的巩膜上有小黑点多考虑是巩膜色素斑引起的，也可能是结膜色素痣、巩膜葡萄肿、结膜下出血、玻璃体混浊等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、巩膜色素斑
巩膜色素斑是一种先天性疾病，主要是由于巩膜壁较薄，透见了葡萄膜的颜色，从而形成了巩膜色素斑。如果患者没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗。
2、结膜色素痣
结膜色素痣是来源于神经外胚层的先天性良性错构瘤，是一种先天性良性错构瘤，主要是由于胚胎发育时期，黑色素细胞在神经外胚层停留引起的。患者可出现眼睛巩膜上有黑点的情况。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要特殊治疗。
3、巩膜葡萄肿
可能因眼部受到外伤，导致巩膜葡萄肿，会使巩膜出现紫黑色隆起，还会伴有视力减退、眼部疼痛等症状。患者可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物进行改善，如果病情比较严重，可以通过巩膜移植术治疗。
4、结膜下出血
若患者眼部受到外力撞击，可能会使结膜下毛细血管破裂，从而出现眼睛发红、眼部异物感、眼部疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度用眼。
5、玻璃体混浊
玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体，使视物模糊，眼前出现黑影飘动，会出现视力下降、视物变形等症状。患者可遵医嘱使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘片等药物进行改善，也可以通过激光治疗进行缓解。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。平时注意眼睛卫生，避免用手揉搓眼睛，保持眼部清洁，多吃富含维生素的蔬菜水果，少吃辛辣刺激油腻的食物，注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠。
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