最近心脏经常会痛有时候伴有头晕可能是生理性因素引起的，也可能是心律失常、心肌缺血、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、生理性因素
如果患者长期睡眠不足、过度劳累或精神过度紧张，容易导致心脏的负荷增加，从而会引起心脏疼痛、头晕等症状。一般不需要特殊治疗，要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，也可通过适当运动缓解不适症状。
2、心律失常
可能是由于长期大量饮酒、吸烟或者是喝浓茶，导致心脏传导系统异常，从而诱发心律失常，可能会导致患者出现头晕、心悸、胸闷等症状。患者要避免喝浓茶、咖啡等，并遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物治疗。
3、心肌缺血
可能是由于患者本身患有冠状动脉狭窄，导致心肌供血、供氧不足，会导致心脏的舒张功能受到影响，从而出现上述现象。患者要注意低盐低脂饮食，并遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，可能与长期吸烟、血脂异常等因素有关，患者可能会出现心脏疼痛、胸闷、头晕等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸维拉帕米片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能是患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，导致心肌缺血缺氧，会出现上述症状。患者要注意低盐低脂饮食，并遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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