例假一般指月经，人流后38天来月经血是黑色的多考虑是正常现象，也可能是宫腔粘连、子宫内膜炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
可能是由于人流后，子宫内膜还没有完全修复，从而出现月经量减少的情况，可能会出现上述情况，属于正常现象，一般无需特殊处理。
2、宫腔粘连
宫腔粘连是指子宫内膜损伤而使宫腔部分或完全闭塞的一种疾病，可能与子宫内膜损伤、感染等因素有关，患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。必要时，也可以通过宫腔粘连切除术进行治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜感染病原体而发生的炎症，可能与细菌感染、不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多、下腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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