孩子黑眼珠离得近可能是正常现象，也可能是由先天性小角膜、先天性青光眼、视网膜脱离、斜视等原因引起的。
1、正常现象
如果孩子年龄较小，眼睛还没有完全发育，可能会出现黑眼珠离得近的情况，这是一种正常现象，一般不需要过分担心，随着年龄的增长，症状会逐渐得到缓解。
2、先天性小角膜
先天性小角膜大多是由于遗传、胚胎发育异常等原因引起的，常见的症状有角膜浑浊、眼球震颤等，可能会导致孩子黑眼珠离得近。对于病情较轻的患者，一般不需要进行特殊治疗，如果患者病情较重，可以通过角膜移植术进行治疗。
3、先天性青光眼
先天性青光眼大多是由于胚胎发育异常、遗传等原因引起的，常见的症状有畏光、流泪等，可能会导致孩子黑眼珠离得近。患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、盐酸倍他洛尔滴眼液等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
4、视网膜脱离
视网膜脱离通常是由于玻璃体变性、视网膜变性等原因引起的，常见的症状有视力下降、视野缺损等，可能会导致孩子黑眼珠离得近。患者可以在医生指导下使用激光手术进行治疗，也可以通过冷冻手术进行治疗。
5、斜视
斜视是指两眼不能同时注视目标，可能与先天发育不良、遗传等因素有关，常见的症状有两眼中心不在同一水平、复视等，可能会导致孩子黑眼珠离得近。患者可以在医生指导下使用阿托品散瞳剂、A型肉毒素等药物进行治疗，也可以通过斜视手术进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意用眼卫生，避免长时间用眼，以免引起眼部不适症状。如果出现明显不适，建议患者及时就医治疗。
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