血压180mmHg通常需要住院治疗。血压180mmHg属于严重的高血压状态,可能会导致急性的心脑血管事件。因此为了安全起见,需要住院进行密切监测和管理。如果患者在短时间内出现头痛、恶心呕吐等症状,则可能为高血压脑病的表现,此时需紧急处理,否则会威胁生命健康。对于血压控制不佳或存在慢性疾病的患者,建议定期监测血压,并采取生活方式干预,如低盐饮食和规律运动。