佝偻病与侏儒症的区别在于钙磷代谢异常、生长发育速度、身材矮小、骨骼畸形以及智力发育。
1.钙磷代谢异常
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷吸收障碍所致的疾病，而侏儒症通常由遗传因素或其他原因如生长激素缺乏引起。因此，佝偻病患者可能伴随低血钙和高血磷，而侏儒症患者的血生化检查多为正常。
2.生长发育速度
佝偻病患儿生长发育缓慢，但身高增长仍处于同年龄儿童平均水平以上；而侏儒症患者则表现为匀称性身材矮小，生长迟缓，成年后的身高明显低于正常人。
3.身材矮小
佝偻病患者虽然身材矮小，但其身高仍在同龄人的平均值范围内；而侏儒症患者则表现为明显的身材矮小，且往往伴有头颅增大、前额向前突出等特征。
4.骨骼畸形
佝偻病主要影响长骨和脊柱，导致骨骼变形，如鸡胸、肋骨外翻或O型腿等；而侏儒症患者一般不会出现骨骼畸形，他们的身体比例接近正常人。
5.智力发育
佝偻病患者智力发育通常不受影响，能够正常进行日常生活活动；而侏儒症患者智力水平因病因异而有所不同，部分患者可能存在认知功能缺陷。
佝偻病和侏儒症都属于骨骼发育异常的疾病范畴，但是它们的病因、临床表现以及治疗方法都有所不同。因此，在诊断时需要通过详细的体格检查、实验室检测及影像学评估来区分两者，并制定相应的治疗方案。
1.钙磷代谢异常
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷吸收障碍所致的疾病，而侏儒症通常由遗传因素或其他原因如生长激素缺乏引起。因此，佝偻病患者可能伴随低血钙和高血磷，而侏儒症患者的血生化检查多为正常。
2.生长发育速度
佝偻病患儿生长发育缓慢，但身高增长仍处于同年龄儿童平均水平以上；而侏儒症患者则表现为匀称性身材矮小，生长迟缓，成年后的身高明显低于正常人。
3.身材矮小
佝偻病患者虽然身材矮小，但其身高仍在同龄人的平均值范围内；而侏儒症患者则表现为明显的身材矮小，且往往伴有头颅增大、前额向前突出等特征。
4.骨骼畸形
佝偻病主要影响长骨和脊柱，导致骨骼变形，如鸡胸、肋骨外翻或O型腿等；而侏儒症患者一般不会出现骨骼畸形，他们的身体比例接近正常人。
5.智力发育
佝偻病患者智力发育通常不受影响，能够正常进行日常生活活动；而侏儒症患者智力水平因病因异而有所不同，部分患者可能存在认知功能缺陷。
佝偻病和侏儒症都属于骨骼发育异常的疾病范畴，但是它们的病因、临床表现以及治疗方法都有所不同。因此，在诊断时需要通过详细的体格检查、实验室检测及影像学评估来区分两者，并制定相应的治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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