会阴部挎伤导致尿血，可能是由于外伤、尿路感染、尿路结石、膀胱炎、肾小球肾炎等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、外伤
如果患者会阴部受到外力撞击，可能会导致尿道或膀胱局部受损，从而出现尿血的症状。患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果患者出现骨折的情况，则可以通过手术的方式进行治疗。
2、尿路感染
如果患者会阴部受到细菌感染，可能会导致尿道黏膜或膀胱黏膜充血、水肿，从而出现尿血的症状。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者还可以适当多喝水，促进尿液排泄，有利于疾病康复。
3、尿路结石
尿路结石主要是由于机体代谢异常、尿路梗阻等因素引起的。如果患者尿路结石体积较大，可能会对尿道黏膜造成刺激，从而引起尿血的情况。建议患者可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过输尿管镜下取石术等方式进行手术治疗。
4、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现尿血的情况，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱镜下取石术等方式进行手术治疗。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现尿血、水肿、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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