灌肤是指将液体药物涂抹于皮肤表面，通过皮肤吸收以达到治疗的目的。灌肤时液体药物灌不出脏东西，可能与皮肤干燥、皮肤角质层厚、油性皮肤、角质层损伤、皮肤感染等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、皮肤干燥
如果患者皮肤比较干燥，可能会导致皮肤的屏障功能受到损伤，在使用药物时，可能会出现药物无法被皮肤吸收的情况，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用补水面膜、护肤乳等涂抹皮肤，改善皮肤干燥的情况。同时，患者也可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、梨等，改善皮肤干燥的情况。
2、皮肤角质层厚
如果患者皮肤角质层比较厚，可能会导致皮肤的屏障功能受到损伤，从而引起皮肤干燥、毛孔粗大等症状，在使用药物时，可能无法被药物吸收，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用去角质的护肤品进行改善，同时也可以通过果酸换肤的方式进行治疗。
3、油性皮肤
如果患者属于油性皮肤，皮脂腺分泌比较旺盛，在使用药物时，可能会导致药物无法被皮肤完全吸收，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用清洁皮肤的洗面奶进行清洗，同时也可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜等，改善皮肤油脂分泌旺盛的情况。
4、角质层损伤
如果患者皮肤角质层受到损伤，可能会导致皮肤的屏障功能受到破坏，在使用药物时，可能无法达到治疗的效果，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用重组人表皮生长因子凝胶、维生素E乳等涂抹患处进行治疗。
5、皮肤感染
如果患者皮肤受到细菌、真菌等感染，可能会引起皮肤瘙痒、红肿、疼痛等不适症状，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意皮肤护理，避免使用刺激性的洗护用品，以免加重不适症状。如果患者不适症状严重，建议及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
