包皮上长很多白色小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、假性湿疣、尖锐湿疣、龟头炎、滴虫性阴道炎等疾病引起。建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下明确病因，进行针对性治疗。
1.珍珠状阴茎丘疹：多见于包皮过长或包茎人群，由于局部卫生状况差或者细菌感染等因素导致，可在包皮内侧以及冠状沟处出现一些高低不一的小疙瘩，质地较硬，且上面有少许白垢附着，可表现为上述症状，并无其他自觉不适症状。此时注意清洗会阴部，保持清洁干燥即可，一般不需要特殊处理。
2.假性湿疣：与女性发生性接触后可能被传染，男性生殖器部位也可发病，好发于包皮系带、冠状沟及龟头上，可表现为许多大小一样的晶莹剔透的水疱样物，呈白色，伴有轻度瘙痒感。应避免再次与他人发生性行为，同时使用高锰酸钾溶液坐浴，外用咪喹莫特乳膏涂抹患处，促进其消退。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，常通过性生活传播，初起为淡红色小丘疹，随着病情发展逐渐形成菜花样的赘生物，表面凹凸不平，单个或群集分布，容易破溃出血，分泌含有大量病毒的脓液，可刺激周围产生较多分泌物而呈现白色。确诊后需采用激光、电灼等方式去除病灶，配合应用干扰素凝胶、注射转移因子等药物提高机体免疫力。
4.龟头炎：若平时不注意个人卫生，会导致龟头长期处于潮湿环境中，从而引发龟头炎，当炎症反应在龟头表面积累时，则会出现白色的污垢，还可伴随龟头发红、疼痛等症状。可以遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物进行治疗。
5.滴虫性阴道炎：是因毛滴虫感染引起的阴道炎症性疾病，主要经性交传播，致病者可出现灰黄色、黄白色稀薄泡沫状尿道分泌物，从阴道口流出白色黏稠分泌物，进而出现此类情况。需要遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
此外，还可能与阴囊皮下囊肿有关，建议前往医院男科或泌尿外科就诊，完善视诊、血常规等相关检查，以明确诊断。
1.珍珠状阴茎丘疹：多见于包皮过长或包茎人群，由于局部卫生状况差或者细菌感染等因素导致，可在包皮内侧以及冠状沟处出现一些高低不一的小疙瘩，质地较硬，且上面有少许白垢附着，可表现为上述症状，并无其他自觉不适症状。此时注意清洗会阴部，保持清洁干燥即可，一般不需要特殊处理。
2.假性湿疣：与女性发生性接触后可能被传染，男性生殖器部位也可发病，好发于包皮系带、冠状沟及龟头上，可表现为许多大小一样的晶莹剔透的水疱样物，呈白色，伴有轻度瘙痒感。应避免再次与他人发生性行为，同时使用高锰酸钾溶液坐浴，外用咪喹莫特乳膏涂抹患处，促进其消退。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，常通过性生活传播，初起为淡红色小丘疹，随着病情发展逐渐形成菜花样的赘生物，表面凹凸不平，单个或群集分布，容易破溃出血，分泌含有大量病毒的脓液，可刺激周围产生较多分泌物而呈现白色。确诊后需采用激光、电灼等方式去除病灶，配合应用干扰素凝胶、注射转移因子等药物提高机体免疫力。
4.龟头炎：若平时不注意个人卫生，会导致龟头长期处于潮湿环境中，从而引发龟头炎，当炎症反应在龟头表面积累时，则会出现白色的污垢，还可伴随龟头发红、疼痛等症状。可以遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物进行治疗。
5.滴虫性阴道炎：是因毛滴虫感染引起的阴道炎症性疾病，主要经性交传播，致病者可出现灰黄色、黄白色稀薄泡沫状尿道分泌物，从阴道口流出白色黏稠分泌物，进而出现此类情况。需要遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
此外，还可能与阴囊皮下囊肿有关，建议前往医院男科或泌尿外科就诊，完善视诊、血常规等相关检查，以明确诊断。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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