39问医生

脑外伤颅内压增高如何治疗最好

李峰 神经外科 主治医师
南方医科大学珠江医院 三级甲等
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脑外伤颅内压增高可采取脱水剂、利尿剂、激素治疗等措施进行治疗。
1.脱水剂
脱水剂如甘露醇、高渗盐水等可通过静脉注射快速降低颅内压力。例如,医生可能会在患者受伤后立即给予甘露醇。这些药物通过增加血浆渗透压来减少脑组织中的水分,从而降低颅内压力。它们通常用于急性期的颅内高压管理。适用于急性颅内压增高的情况,如脑水肿或颅内出血后的初期处理。
2.利尿剂
利尿剂如可以通过促进肾脏排水来降低颅内压力。例如,在某些情况下,医生可能在密切监测下使用。这些药物通过减少体液容量来间接降低颅内压力。它们常用于慢性颅内高压的情况。适用于慢性颅内压增高,如长期脑积水或颅内肿瘤引起的颅内高压。
3.激素治疗
激素治疗如可以减轻脑水肿并降低颅内压力。例如,医生可能会在严重脑损伤时使用。激素能够抑制炎症反应和减少毛细血管通透性,从而减轻脑水肿。它主要用于控制急性颅内高压。适用于急性颅内压增高伴有明显脑水肿的情况,如严重的脑挫裂伤或颅内出血。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化和生命体征,及时调整治疗方案。同时,保持良好的营养支持和充足的休息也是关键,以促进神经功能恢复和预防并发症的发生。
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2024-07-04 浏览100
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