通常情况下，十几年了，每个月肛门里面坠痛多考虑是饮食不当引起的，也可能是痔、肛窦炎、肛周脓肿、肛裂等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是日常生活中不注意饮食健康，经常吃辛辣油腻食物，可能会使大便干结，在排便过程中可能会出现肛门疼痛、便血等现象。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物进行改善。
2、痔
如果长期久坐，可能会使肛门部位受到压迫，影响局部血液循环，从而出现肛门疼痛、瘙痒等不适症状。建议患者避免长期久坐，适当进行体育锻炼，也可以遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行改善。
3、肛窦炎
如果长期不注意肛门卫生，可能会导致细菌感染，诱发肛窦炎，会出现肛门坠胀感、疼痛、排便不尽等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换内裤。
4、肛周脓肿
如果长期不注意肛门卫生，可能会导致肛周部位受到细菌入侵诱发肛周脓肿，会出现肛门周围持续疼痛、排便困难等情况。患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、复方角菜酸酯乳膏等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
5、肛裂
如果长期便秘，可能会导致大便干结，在排便过程中可能会导致肛门周围皮肤撕裂，从而出现疼痛、便血等现象。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行改善，还要注意合理膳食，多吃富含膳食纤维的食物，比如燕麦、芹菜等。
日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果患者症状严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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