月经没来，内裤上有少量的血可能是排卵期出血，也可能是先兆流产、宫外孕等原因引起的。
1、排卵期出血
排卵期出血是指两次月经之间出现的阴道出血，主要是由于卵泡破裂，雌激素水平短暂下降所导致的。同时排卵期出血一般不会导致身体出现不适症状，不需要进行特殊治疗。
2、先兆流产
先兆流产是妊娠28周前，虽然盆腔检查宫口未开、胎膜完整，但却出现少量阴道流血、阵发性下腹痛等症状。患者需要卧床休息，严禁性生活，同时可以在医生指导下服用黄体酮、甲地孕酮等药物进行保胎。
3、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，宫外孕的症状一般会表现为少量的阴道流血、下腹部隐痛、停经等。宫外孕的患者需要根据具体情况采取治疗措施，对于无出血、无休克、病情较轻的患者，可以采取保守治疗，在医生指导下使用氨甲蝶呤等药物进行治疗，而对于出血量较多、出现休克的患者，则需要通过手术进行治疗。
此外，还可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病引起的，建议患者及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
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