指甲底部有白点白斑可能是营养不良、外伤、甲癣、银屑病、扁平苔藓等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、营养不良
如果患者平时饮食不规律，可能会导致体内缺乏维生素、蛋白质等营养物质，从而出现指甲上白点的情况。建议患者注意饮食营养均衡，适当吃富含维生素、蛋白质的食物，如苹果、鸡蛋等。同时，患者也可以在医生指导下服用维生素C片、维生素B2片等药物进行治疗。
2、外伤
如果指甲受到外力撞击，可能会导致指甲板受到损伤，从而出现指甲底部有白点的情况。如果没有伴随其他不适症状，一般不需要特殊治疗，随着时间推移，白点会逐渐消失。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，一般会导致指甲板变形，出现指甲白点、增厚等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
4、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等原因有关，患者可能会出现皮肤红斑、覆盖银白色鳞屑等症状，还可能会出现指甲底部有白点的情况。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀乳膏、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、精神因素、药物等原因有关，患者可能会出现指甲白斑、甲板变形、甲板下角化过度等症状。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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