胆红素正常一般不能排除溶血性贫血复发。
溶血性贫血是红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。患者主要表现为乏力、心慌、气短等贫血症状，还会有黄疸、脾大等症状。而胆红素是红细胞破坏后的代谢产物，溶血性贫血患者的胆红素会升高，但并不能代表溶血性贫血好转。
要确定患者的溶血性贫血是否好转，需要根据患者的症状、体征、辅助检查等进行综合判断。如果患者的症状、体征消失，辅助检查结果显示血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞计数等恢复正常，则可以说明溶血性贫血好转。
如果患者的症状、体征没有消失，辅助检查结果显示血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞计数等仍未恢复正常，则说明溶血性贫血仍未好转。
综上所述，胆红素正常一般不能排除溶血性贫血复发。建议患者出现不适症状时，及时就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。同时，在日常生活中，患者应注意休息，避免劳累，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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