一年多未孕，检查精子量少可能是由于生活作息不规律、精索静脉曲张、少精症、输精管堵塞等原因所导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、生活作息不规律
如果患者长期熬夜，作息不规律，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现上述症状。建议患者调整生活作息，保持充足的睡眠，避免熬夜，也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于改善不良的生活习惯。
2、精索静脉曲张
精索静脉曲张是一种血管病变，其发生与静脉回流障碍有关，可导致阴囊肿大，出现上述症状。对于无症状或症状较轻的患者，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。对于症状较严重的患者，可遵医嘱使用阴囊托、降温疗法、药物治疗或手术治疗等方式进行治疗。常用的药物有七叶皂苷类、黄酮类等，如七叶皂苷钠片、地奥司明片等。
3、少精症
少精症是指精子数量低于正常标准，可能与染色体异常、隐睾、睾丸炎等因素有关，患者可能会出现精子数量少、性欲减退、性功能障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用生长激素、等药物进行治疗。必要时，也可以通过人工授精的方式进行辅助生育。
4、输精管堵塞
输精管堵塞是指输精管道中的精子排出受阻，可能与输精管发育异常、输精管炎、输精管结核等因素有关，患者可能会出现射精疼痛、精子数量少、性功能障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等中成药进行治疗，也可以通过输精管疏通术进行治疗。
5、其他原因
睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等疾病也可能会导致上述症状，需要根据具体病因进行治疗。
若出现其他不适症状，建议患者及时前往医院就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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