拔智齿的疼痛感受因人而异，上牙和下牙的拔除难度不同，术后反应也有差异，不能简单说哪边更疼。总体而言，下牙智齿拔除后的不适感通常更明显一些，但具体体验受牙齿位置、手术复杂程度及个人耐受度影响。
上牙智齿靠近上颌窦，骨组织相对疏松，多数情况下拔除操作较直接，术后肿胀和疼痛程度往往偏轻。不过若上牙位置过高或靠近窦腔，手术难度增加，术后反应也可能加重。
下牙智齿常因位置深、骨埋伏或横生等情况，需要切开牙龈或去除部分骨质，创伤相对更大，术后疼痛、肿胀持续时间可能更长。但简单萌出的下牙智齿拔除后，不适感也可能很轻微。
无论拔除上牙还是下牙，术后按医嘱护理、冰敷、避免用力漱口，都有助于减轻不适。若疼痛持续加重或出现异常出血，应及时复诊，不必过度焦虑，多数反应在数天内会逐渐缓解。
上牙智齿靠近上颌窦，骨组织相对疏松，多数情况下拔除操作较直接，术后肿胀和疼痛程度往往偏轻。不过若上牙位置过高或靠近窦腔，手术难度增加，术后反应也可能加重。
下牙智齿常因位置深、骨埋伏或横生等情况，需要切开牙龈或去除部分骨质，创伤相对更大，术后疼痛、肿胀持续时间可能更长。但简单萌出的下牙智齿拔除后，不适感也可能很轻微。
无论拔除上牙还是下牙，术后按医嘱护理、冰敷、避免用力漱口，都有助于减轻不适。若疼痛持续加重或出现异常出血，应及时复诊，不必过度焦虑，多数反应在数天内会逐渐缓解。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
