干活的时候，老是流鼻血可能是环境干燥、鼻腔黏膜受损、过敏性鼻炎、鼻窦炎、血液疾病等原因导致的，患者需要及时就医，根据病因进行治疗。
1、环境干燥
如果患者长期处于比较干燥的环境中，可能会导致鼻腔黏膜过度干燥，在用力擤鼻时可能会导致鼻腔黏膜破裂，从而出现流鼻血的情况。建议患者可以在室内放置加湿器，改善环境湿度，也可以用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔黏膜的湿润。
2、鼻腔黏膜受损
如果患者在干活时不小心将手伸入鼻腔，可能会导致鼻腔黏膜受损，从而出现流鼻血的情况。患者可以用手按压鼻腔两侧，起到压迫止血的作用。另外，患者也可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹鼻腔，促进伤口愈合。
3、过敏性鼻炎
如果患者属于易过敏体质，在接触过敏原后，可能会诱发过敏性鼻炎，从而出现鼻塞、流鼻涕等症状。严重时，甚至会出现鼻腔黏膜糜烂的情况。建议患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用布鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
4、鼻窦炎
鼻窦炎通常是由于上呼吸道感染引起的，常见的症状有鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等症状，随着病情的发展，如果患者经常用手抠鼻子，可能会导致鼻腔黏膜破裂，从而出现流鼻血的现象。患者可以在医生的指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等药物进行治疗。
5、血液疾病
如果患者本身患有血液疾病，比如白血病、血友病等，可能会导致凝血功能障碍，在干活时可能会出现流鼻血的情况，同时还会伴有皮下出血、牙龈出血等症状。建议患者及时去医院就医，可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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