这种情况通常指糖尿病足,是糖尿病引起的足部神经和血管受损。神经让感觉变迟钝,血管让供血变差,于是足部容易破皮、感染、形成溃疡,严重时可能坏疽。并非独立疾病,而是糖尿病常见的慢性并发症之一。
长期血糖控制不佳是主要原因。神经受损后,足部对疼痛、冷热、摩擦的感知下降,小伤口和水疱常被忽略。血管受损后,伤口修复慢,抗感染能力弱。轻微外伤、鞋袜摩擦、烫伤或修剪指甲不当,都可能成为溃疡起点。
早期可能有麻木、刺痛、灼热、发凉、皮肤干燥、颜色改变等表现。随着进展,会出现经久不愈的伤口、渗出、异味,甚至发黑。感染若向深部扩散,可能累及骨骼,增加截肢风险。不同个体表现差异较大,并非所有血糖高者都会发生。
日常应稳定血糖、血脂和血压,戒烟,每天查看足部,包括足底和趾缝。穿合脚鞋袜,避免赤脚行走和用过热的水泡脚,不自行处理鸡眼或厚茧。发现伤口不愈、红肿热痛或颜色发黑,应尽快就医。早发现、早处理有助于改善预后,保持耐心并配合随访很重要。
长期血糖控制不佳是主要原因。神经受损后,足部对疼痛、冷热、摩擦的感知下降,小伤口和水疱常被忽略。血管受损后,伤口修复慢,抗感染能力弱。轻微外伤、鞋袜摩擦、烫伤或修剪指甲不当,都可能成为溃疡起点。
早期可能有麻木、刺痛、灼热、发凉、皮肤干燥、颜色改变等表现。随着进展,会出现经久不愈的伤口、渗出、异味,甚至发黑。感染若向深部扩散,可能累及骨骼,增加截肢风险。不同个体表现差异较大,并非所有血糖高者都会发生。
日常应稳定血糖、血脂和血压,戒烟,每天查看足部,包括足底和趾缝。穿合脚鞋袜,避免赤脚行走和用过热的水泡脚,不自行处理鸡眼或厚茧。发现伤口不愈、红肿热痛或颜色发黑,应尽快就医。早发现、早处理有助于改善预后,保持耐心并配合随访很重要。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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