小便时尿出褐红色，通常提示尿中混有血液或色素，也可能是暂时性颜色变化，需要结合伴随表现和检查判断。常见原因包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤或外伤、食物药物及剧烈运动影响。
1.泌尿系统感染
细菌侵入尿道、膀胱等部位，可引起黏膜充血出血，尿色呈褐红或洗肉水样，常伴尿频、尿急、尿痛或发热。
2.泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石移动时划伤尿路，血液混入尿液，可呈褐红色，多伴腰腹绞痛，疼痛可向会阴部放射。
3.前列腺疾病
前列腺增生、炎症等可导致出血，尤其排尿末段或晨起时明显，可能伴排尿不畅、夜尿增多。
4.泌尿系统肿瘤或外伤
肾脏、膀胱等部位肿瘤可引起无痛性血尿，外伤或剧烈撞击也会造成尿路出血，需要影像和尿液检查鉴别。
5.食物药物及剧烈运动影响
大量甜菜、火龙果或某些药物色素可使尿色发红发褐；剧烈运动后也可能出现短暂尿色异常，停用后多能观察变化。
出现褐红色尿，先回忆饮食用药和运动情况，并适当增加饮水，观察后续排尿颜色。若颜色持续、反复，或伴疼痛、发热、乏力、消瘦、排尿困难，应尽快到泌尿外科就诊，进行尿液、超声等检查，由医生综合判断。避免自行猜测延误。
1.泌尿系统感染
细菌侵入尿道、膀胱等部位，可引起黏膜充血出血，尿色呈褐红或洗肉水样，常伴尿频、尿急、尿痛或发热。
2.泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石移动时划伤尿路，血液混入尿液，可呈褐红色，多伴腰腹绞痛，疼痛可向会阴部放射。
3.前列腺疾病
前列腺增生、炎症等可导致出血，尤其排尿末段或晨起时明显，可能伴排尿不畅、夜尿增多。
4.泌尿系统肿瘤或外伤
肾脏、膀胱等部位肿瘤可引起无痛性血尿，外伤或剧烈撞击也会造成尿路出血，需要影像和尿液检查鉴别。
5.食物药物及剧烈运动影响
大量甜菜、火龙果或某些药物色素可使尿色发红发褐；剧烈运动后也可能出现短暂尿色异常，停用后多能观察变化。
出现褐红色尿，先回忆饮食用药和运动情况，并适当增加饮水，观察后续排尿颜色。若颜色持续、反复，或伴疼痛、发热、乏力、消瘦、排尿困难，应尽快到泌尿外科就诊，进行尿液、超声等检查，由医生综合判断。避免自行猜测延误。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
