通常情况下，四个月的时候检查左右脑室扩张各0.5cm，可能与先天性脑积水、颅内感染、脑出血等因素有关系，需要根据具体情况进行相应分析。
1、先天性脑积水
如果胎儿脑脊液过多，可能会引起先天性脑积水，导致脑室扩张。如果扩张程度不严重，一般不用进行特殊治疗，随着时间的推移，脑积水会逐渐被吸收。如果脑积水比较严重，则可以通过手术治疗，如脑脊液分流术。
2、颅内感染
如果孕妇在孕期感染细菌、病毒等病原体，病原体可能会通过胎盘侵入胎儿的脑组织，可能会引起颅内感染，导致脑室扩张。孕妇可以在医生指导下，使用头孢曲松钠注射液、头孢唑肟钠注射液等抗生素类药物进行治疗。同时，也要注意休息，避免过度劳累。
3、脑出血
如果孕妇在孕期大量进食含有糖分的食物，可能会导致血糖升高，容易引起脑出血，可能会导致脑室扩张。孕妇可以遵医嘱使用氨甲环酸注射液、注射用酚磺乙胺等药物进行止血治疗。同时，也要注意合理饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜。
除此之外，此类现象还可能与脑部占位性病变等因素有关系，建议孕妇及时到正规医院就医，完善相关检查，以明确病因，对症治疗。
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