有时不会吞咽口水了可能是正常现象，也可能是由于咽炎、口腔溃疡、脑梗死、脑出血、食管癌等原因引起的。
1、正常现象
如果患者年龄较小，可能会由于吞咽功能发育不完善，从而出现不会吞咽口水的情况，如果没有其他不良症状，通常属于正常现象，不需要特殊治疗。建议患者日常注意饮食，可以适当吃一些辅食，比如米糊、蛋黄泥等，有助于锻炼吞咽功能。
2、咽炎
咽炎是发生于咽黏膜、黏膜下组织的炎症，多累及咽部淋巴组织。由于炎症刺激，患者可能会出现咽部干燥、咽痛、吞咽困难等症状。建议患者在医生的指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物进行含漱，缓解不适症状。
3、口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，可能是由于机体免疫功能紊乱、遗传因素等原因引起的，会导致口腔黏膜受损，出现圆形或椭圆形的溃疡面，并伴有疼痛的症状，从而出现不会吞咽口水的情况。患者可在医生的指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，可能会导致神经功能缺损，出现吞咽困难、言语不清等症状。建议患者在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，其他如脑动静脉畸形、动脉瘤等也可引起脑出血。由于局部脑组织出血，导致受损的脑神经受到刺激，从而引起吞咽困难的症状。患者可在医生的指导下服用华法林钠片、片等药物进行治疗。如果出血量较大，则需要进行手术治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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