头皮老是起红疙瘩，跟粉刺一样可能是脂溢性皮炎、毛囊炎、过敏性皮炎、头癣、湿疹等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能与遗传因素、微生物感染等因素有关，患者可能会出现皮肤瘙痒、红斑等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、四环素片等药物进行抗感染治疗。
2、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌感染毛囊引起的炎症反应。患者一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行全身治疗。
3、过敏性皮炎
如果患者接触了过敏原，如花粉、尘螨等，可能会诱发过敏反应，引起局部皮肤出现红疹、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用炉甘石洗剂等涂抹患处进行治疗。
4、头癣
头癣主要是由于皮肤癣菌感染头皮及毛发所引起的传染性疾病。患者一般会表现为头皮屑增多、脱发、头皮瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过光化学治疗、紫外线治疗等方式进行物理治疗。
5、湿疹
湿疹主要是由于遗传、免疫异常等因素引起的皮肤炎症反应。患者一般会表现为头皮红肿、丘疹、水疱等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。
在日常生活中，建议患者保持头皮清洁卫生，避免使用刺激性洗发水，以免加重不适症状。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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