男性不育大多没有明显自觉症状，常因备孕一年以上未成功，检查精液后才被发现。部分人会出现精液异常、性功能改变、生殖器官不适或第二性征变化，但这些表现并非不育独有。
精液方面可表现为精液量少、质地稀薄、颜色异常，或检查提示少精、弱精、无精、畸形精子增多。性功能方面可能出现勃起困难、射精障碍、早泄、性欲下降，也可能完全没有异常。
生殖器官方面，睾丸体积偏小、质地偏软、疼痛、肿块或位置异常值得关注；阴囊坠胀、久站后加重可能提示精索静脉曲张。部分人还有乳房发育、体毛稀疏、声音偏细等表现，或伴随尿频、尿痛、会阴不适。
这些表现不能直接等同不育，个体差异很大。备孕未成功时，建议到正规医院做精液分析及相关检查，伴侣也应同步评估。保持规律作息、戒烟限酒、避免高温环境，有助于生殖健康。若发现异常，不必过度焦虑，及早就医更稳妥。
精液方面可表现为精液量少、质地稀薄、颜色异常，或检查提示少精、弱精、无精、畸形精子增多。性功能方面可能出现勃起困难、射精障碍、早泄、性欲下降，也可能完全没有异常。
生殖器官方面，睾丸体积偏小、质地偏软、疼痛、肿块或位置异常值得关注；阴囊坠胀、久站后加重可能提示精索静脉曲张。部分人还有乳房发育、体毛稀疏、声音偏细等表现，或伴随尿频、尿痛、会阴不适。
这些表现不能直接等同不育，个体差异很大。备孕未成功时，建议到正规医院做精液分析及相关检查，伴侣也应同步评估。保持规律作息、戒烟限酒、避免高温环境，有助于生殖健康。若发现异常，不必过度焦虑，及早就医更稳妥。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
