怎么吃也吃不胖，而且还一直瘦下来可能是脾胃虚弱、气血不足、心脾两虚、心肾不交、肝肾阴虚等原因导致的，患者需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、脾胃虚弱
脾胃虚弱可能是饮食不节、劳累过度、久病耗伤脾气所致，患者会出现食欲不振、腹胀、大便稀溏等症状，还会出现消瘦的情况。患者可以在医生指导下服用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行治疗。
2、气血不足
气血不足可能是先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素导致的，患者会出现面色苍白、身体乏力、精神萎靡等症状，还会出现消瘦的情况。患者可以在医生指导下服用八珍颗粒、归脾丸等药物进行治疗，也可以通过刮痧、拔罐等方式进行治疗。
3、心脾两虚
心脾两虚多由饮食不当或思虑过度等原因引起，可能会导致食欲不振、腹胀、大便稀溏等症状，还可能会出现消瘦的情况。患者可以在医生指导下服用归脾丸、人参健脾丸等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、心肾不交
心肾不交可能是久病伤阴、房事不节等因素导致的，可能会出现心烦不寐、腰膝酸软、潮热盗汗等症状，还可能会出现消瘦的情况。患者可以在医生指导下服用六味地黄丸、交泰丸等药物进行治疗，也可以通过刮痧、拔罐等方式进行治疗。
5、肝肾阴虚
肝肾阴虚可能是久病失调、情志内伤等因素导致的，可能会出现头晕耳鸣、口干咽燥、食欲不振等症状，还可能会出现消瘦的情况。患者可以在医生指导下服用杞菊地黄丸、大补阴丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
如果患者出现一直瘦的情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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