上面有一颗牙齿痛不能吃冷吃热的东西，可能是龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病导致的，需要根据不同的原因选择不同的治疗方法。
1、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者会出现龋洞、进食冷热食物时牙齿疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗，比如银汞合金充填术、复合树脂粘结修复技术等。
2、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发闷、牙齿咬合痛等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、头孢克肟等药物治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗，比如盖髓术、牙髓切断术等。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，患者会出现牙痛、咬合痛、根尖部位有脓肿等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗，比如根管治疗术、拔牙术等。
4、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎会导致牙龈红肿、出血，甚至牙齿松动。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗，比如翻瓣术、植骨术等。
5、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指发生在智齿周围软组织的炎症性病变，患者会出现智齿周围组织肿胀、疼痛，甚至会出现张口受限的情况。患者可以在医生的指导下使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等药物治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗，比如切开引流术、智齿拔除术等。
建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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