39问医生

脑内动脉瘤怎么治疗比较好

康慧斌 神经外科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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脑内动脉瘤的治疗措施包括开颅手术、介入治疗和药物治疗。
1.开颅手术
开颅手术通常包括切开头皮、骨瓣减压、暴露病变部位并切除动脉瘤等步骤。例如,对于大型或破裂的动脉瘤,医生可能需要紧急进行急诊手术。开颅手术通过直接切除动脉瘤来防止其继续扩大或破裂出血。此方法可以迅速有效地解决问题,但风险较高。适用于大型、复杂或已破裂的动脉瘤,以及无法通过其他手段控制病情的情况。
2.介入治疗
介入治疗主要包括血管造影、导管插入动脉瘤内部、使用弹簧圈或其他栓塞材料封闭动脉瘤。如GuglielmiDetachableCoil(GDC)系统是常用的栓塞材料。介入治疗利用微创技术,在不开颅的情况下经血管进入动脉瘤,用特殊材料将其堵塞。这种方法相对安全且恢复期短。适用于小型、未破裂的动脉瘤,或者不适合进行开颅手术的患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括抗高血压药、抗凝血剂或神经保护剂,如硝普钠、华法林和依达拉奉等。药物治疗旨在降低血压、减少血液黏稠度或提供神经保护以预防动脉瘤进一步扩张。长期服用可辅助稳定病情。适用于无症状的小型动脉瘤或作为术后辅助治疗的一部分。
脑内动脉瘤的治疗需根据具体情况选择合适的方案,建议定期复查MRI或CTA检查,监测动脉瘤的变化情况。同时,保持健康的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息和合理饮食,有助于减少动脉硬化的发生和发展,从而降低动脉瘤的风险。
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2024-08-26 浏览100
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