男性结扎后并非绝对不能使伴侣怀孕，但自然受孕概率极低。结扎通过阻断输精管，让精液中没有精子，从而达到避孕目的。若手术成功且术后确认无精子，通常不会自然怀孕；若处于术后早期、未复查或发生输精管复通，仍存在怀孕可能。
术后早期是怀孕风险较高的阶段。输精管被切断后，远端可能残留少量精子，需要经过多次排精和一段时间才能基本排空。在医生通过精液检查确认无精子前，仍需采用可靠避孕措施，不能立即把结扎当作唯一保护。
少数情况可能影响避孕效果。比如手术未完全阻断、输精管自行再通，或结扎后做了复通手术，精子又会进入精液。另外，极少数人存在先天输精管结构异常，也可能导致避孕失败。这些情况概率不高，但医学上不能保证百分之百。
男性结扎通常被视为永久避孕方式，适合确定不再生育的人群。术后应按要求复查，确认精液中无精子后再停止使用额外避孕措施。若未来有生育需求，可咨询输精管复通或辅助生殖技术，但成功率受结扎时间、个人条件等影响，存在个体差异。
术后早期是怀孕风险较高的阶段。输精管被切断后，远端可能残留少量精子，需要经过多次排精和一段时间才能基本排空。在医生通过精液检查确认无精子前，仍需采用可靠避孕措施，不能立即把结扎当作唯一保护。
少数情况可能影响避孕效果。比如手术未完全阻断、输精管自行再通，或结扎后做了复通手术，精子又会进入精液。另外，极少数人存在先天输精管结构异常，也可能导致避孕失败。这些情况概率不高，但医学上不能保证百分之百。
男性结扎通常被视为永久避孕方式，适合确定不再生育的人群。术后应按要求复查，确认精液中无精子后再停止使用额外避孕措施。若未来有生育需求，可咨询输精管复通或辅助生殖技术，但成功率受结扎时间、个人条件等影响，存在个体差异。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
