躺下来心跳加快，站起来就没有任何问题，可能是生理性因素引起的，也可能是植物神经紊乱、心律失常、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期过度劳累或睡眠不足，可能会导致体内交感神经兴奋，从而出现心跳加快的情况，但一般不会伴随其他不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，可以通过按摩的方式进行缓解。
2、植物神经紊乱
如果长期精神压力过大，可能会导致大脑皮层过度兴奋，从而诱发植物神经紊乱，会出现心跳加快、胸闷、气短等不适症状。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。也可以遵医嘱服用谷维素片、维生素B12片等药物进行治疗。
3、心律失常
如果长期大量饮酒、吸烟，可能会导致心脏电传导系统异常，从而诱发心律失常，会出现心跳加快、出汗、乏力等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。当患者情绪激动、受冷、劳累或剧烈运动时，心肌耗氧量会增加，导致心肌缺血，从而引起心跳加快的情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过冠状动脉支架植入术进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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