咳血在医学上称为咯血，指喉部以下呼吸道出血经口排出，血液多呈鲜红色、带泡沫，常伴咳嗽动作。突然出现这种情况确实令人紧张，但并非都意味着严重问题，需要结合出血量、颜色、伴随症状综合判断。
常见原因大致有几类。呼吸道感染最为多见，如支气管炎、肺炎，剧烈咳嗽可使黏膜毛细血管破裂，出血量通常较少。支气管扩张患者也易反复咯血，因局部血管结构改变、管壁变薄。此外，肺结核、肺部肿瘤等也可能以咯血为首发表现，尤其长期吸烟或年龄较大者需提高警惕。心血管方面，二尖瓣狭窄等可导致肺淤血而咯血。还有少数情况源于鼻腔、咽喉部出血被误认为咳出，或服用抗凝药物后出血倾向增加。
需要留意的是，少量血丝与整口鲜血意义不同。若出血量较大、持续不止，或伴胸痛、呼吸困难、发热、体重下降，应尽快就医。就医前保持安静休息，避免剧烈活动，记录出血次数和大致量，便于医生判断。多数咯血经规范检查可明确原因并获得妥善处理，不必过度恐慌，但也不宜自行观察拖延。
常见原因大致有几类。呼吸道感染最为多见，如支气管炎、肺炎，剧烈咳嗽可使黏膜毛细血管破裂，出血量通常较少。支气管扩张患者也易反复咯血，因局部血管结构改变、管壁变薄。此外，肺结核、肺部肿瘤等也可能以咯血为首发表现，尤其长期吸烟或年龄较大者需提高警惕。心血管方面，二尖瓣狭窄等可导致肺淤血而咯血。还有少数情况源于鼻腔、咽喉部出血被误认为咳出，或服用抗凝药物后出血倾向增加。
需要留意的是，少量血丝与整口鲜血意义不同。若出血量较大、持续不止，或伴胸痛、呼吸困难、发热、体重下降，应尽快就医。就医前保持安静休息，避免剧烈活动，记录出血次数和大致量，便于医生判断。多数咯血经规范检查可明确原因并获得妥善处理，不必过度恐慌，但也不宜自行观察拖延。
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