检查输卵管是否通畅，常用子宫输卵管造影、超声下造影、腹腔镜通液、宫腔镜下插管通液。具体选择需结合月经周期、既往盆腔感染史和医生评估。
1.子宫输卵管造影
月经干净后数天进行，向宫腔注入造影剂并拍摄影像，观察宫腔形态及造影剂能否从输卵管流出。可判断通畅、通而不畅或阻塞，也能发现部分宫腔异常。检查前需排除妊娠和急性炎症。
2.超声下造影
借助超声和特殊造影剂观察输卵管走行及盆腔弥散情况。没有射线暴露，适合对辐射有顾虑者，但结果受设备条件和操作经验影响，判断需谨慎。
3.腹腔镜通液
在麻醉下通过腹腔镜直接观察输卵管外观、伞端及盆腔粘连，并注入染色液判断通畅度。属于有创检查，多用于造影提示异常或需同时处理粘连的情况。
4.宫腔镜下插管通液
经宫腔镜观察宫腔和输卵管开口，向开口插管注入液体，评估近端是否阻塞，并对轻微粘连有一定疏通作用。对输卵管远端和盆腔情况判断有限。
检查应避开月经期和妊娠，急性生殖道炎症期不宜进行；检查后可能有少量出血或不适，需按医嘱观察。输卵管不通并不代表完全没有自然怀孕机会，方案应结合年龄、卵巢功能和男方因素综合评估，保持与医生沟通，减少焦虑。
1.子宫输卵管造影
月经干净后数天进行，向宫腔注入造影剂并拍摄影像，观察宫腔形态及造影剂能否从输卵管流出。可判断通畅、通而不畅或阻塞，也能发现部分宫腔异常。检查前需排除妊娠和急性炎症。
2.超声下造影
借助超声和特殊造影剂观察输卵管走行及盆腔弥散情况。没有射线暴露，适合对辐射有顾虑者，但结果受设备条件和操作经验影响，判断需谨慎。
3.腹腔镜通液
在麻醉下通过腹腔镜直接观察输卵管外观、伞端及盆腔粘连，并注入染色液判断通畅度。属于有创检查，多用于造影提示异常或需同时处理粘连的情况。
4.宫腔镜下插管通液
经宫腔镜观察宫腔和输卵管开口，向开口插管注入液体，评估近端是否阻塞，并对轻微粘连有一定疏通作用。对输卵管远端和盆腔情况判断有限。
检查应避开月经期和妊娠，急性生殖道炎症期不宜进行；检查后可能有少量出血或不适，需按医嘱观察。输卵管不通并不代表完全没有自然怀孕机会，方案应结合年龄、卵巢功能和男方因素综合评估，保持与医生沟通，减少焦虑。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
