睡觉时脸蛋发热通红，可能是由于生理性因素、过敏性皮炎、毛囊炎、接触性皮炎、发热等原因引起的。
1、生理性因素
如果在睡觉时室内温度过高，或者是被子太厚，就可能会导致脸部的血液循环加快，从而出现脸蛋发红、发热的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过改善室内温度，或者是减少被子的方式进行缓解。
2、过敏性皮炎
过敏性皮炎是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后，所引起的异常免疫反应。患者可出现皮肤红肿、瘙痒、刺痛等症状，也可能会出现上述症状。患者可遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗，还可以外用炉甘石洗剂、软膏等药物缓解症状。
3、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能是由于细菌感染、皮肤外伤、皮肤病等原因引起的。患者可能会出现局部皮肤红肿、疼痛等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
4、接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应。患者可出现红斑、肿胀、丘疹、水疱等症状，也可能会出现上述症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星、夫西地酸等药物进行治疗。
5、发热
如果身体受到细菌感染，可能会出现体温升高的情况，从而导致脸部发红、身体发热等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，同时还应注意避免熬夜，保持良好的作息规律。如有不适，应及时前往医院就诊。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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