桥本甲状腺炎怀孕了该怎么办

桥本甲状腺炎患者怀孕后可以遵医嘱采取甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术、生活方式干预等方法进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素来补充体内缺乏的激素，如左旋甲状腺素钠片。适用于母体甲状腺功能减退的情况。
2.抗甲状腺药物
通过抑制自身免疫反应中的甲状腺细胞破坏来控制病情活动度，例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。适合于减轻症状严重程度以及改善妊娠结局。
3.碘-131治疗
利用放射性碘对甲状腺组织的高亲和力及其β射线生物学效应，达到减少甲状腺体积的目的。主要针对有明显肿大且伴有压迫症状者。需权衡利弊后选择使用。
4.甲状腺切除术
手术直接移除部分或全部甲状腺以缓解气管受压及促进胎儿生长发育。对于存在巨大结节或恶性肿瘤患者而言是首选方案之一。
5.生活方式干预
调整饮食结构，增加富含碘元素食物摄入量，如海带紫菜等海产品；保持充足休息时间，避免过度劳累。简单易行且安全有效的方法，可作为辅助手段配合其他治疗措施使用。
孕期监测甲状腺功能至孕中期开始，每4周一次，直至稳定后再改为每6-8周一次。若孕妇患有桥本氏甲状腺炎合并妊娠，则应遵循医嘱定期复查甲功，并根据情况考虑是否需要调整治疗方案。