宝宝现在一周岁，出生时没有胎记，可能是由于先天性发育异常、色素沉着等原因导致，需根据具体情况进行分析。
1、先天性发育异常
胎记是由于皮肤组织在发育时出现异常增生，或者是颜色异常所引起的，大多是由于遗传因素、环境因素、疾病等原因导致。宝宝在胎儿时期，由于部分黑色素细胞发育异常，没有正常到达表皮的基底层，而是在真皮内滞留，从而出现皮肤颜色或者是结构异常的情况。宝宝现在一周岁，此时仍然处于胚胎期，还未完全发育成熟，所以可能会出现没有胎记的现象。如果宝宝没有其他不良症状，一般不需要进行特殊处理。但如果宝宝出现皮肤表面异常的现象，则需及时到医院进行治疗。
2、色素沉着
色素沉着一般是由于阳光照射、外伤、激素水平改变、药物等原因导致。宝宝在胎儿时期，由于阳光照射，会导致皮肤表面黑色素细胞功能亢进，从而引起色素沉着的情况，表现为宝宝一周岁还存在胎记的现象。如果宝宝没有其他不良症状，一般不需要进行特殊处理。但如果宝宝出现不适症状，则可以到医院进行激光治疗等方式去除胎记。
除此之外，血管畸形等也会导致宝宝出现胎记，如果宝宝还存在其他不适症状，则需及时到医院进行治疗。
何峰
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
