成年人乳牙没有掉，而且下面没有恒牙，可能是正常现象，也可能是牙齿发育异常、缺钙、牙周炎、恒牙先天性缺失等原因导致的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、正常现象
乳牙没有掉，而且下面没有恒牙，可能是乳牙滞留引起的。乳牙没有掉，可能会导致恒牙生长，出现下面没有恒牙的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，可以等乳牙自行脱落。
2、牙齿发育异常
如果患者在乳恒牙交替期间，经常食用过于精细的食物，可能会导致牙齿发育异常，从而出现乳牙滞留的情况。建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善，可以适当进食比较坚硬的食物，比如坚果、牛肉干等。
3、缺钙
如果患者在乳恒牙交替期间，没有及时补充营养，可能会导致体内缺钙，从而导致牙齿发育异常，出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等。
4、牙周炎
如果平时不注意口腔卫生，可能会导致牙周部位受到细菌感染，诱发牙周炎，会导致牙龈红肿、牙齿松动、脱落等情况。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行改善，还要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
5、恒牙先天性缺失
如果成年人乳牙没有掉，而且下面没有恒牙，可能是恒牙先天性缺失导致的。如果没有影响正常的咀嚼功能，一般不需要进行特殊治疗。如果影响了正常的咀嚼功能，可以通过种植牙的方式进行改善。
如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
