早期筛查通常从血压、血脂、血糖等基础指标开始，配合心电图和心脏超声。若存在胸闷、心悸或高危因素，还可能安排动态心电图、运动负荷试验、颈动脉超声和冠状动脉成像。具体选择需结合年龄、症状、家族史和整体风险，并非项目越多越好。
基础检查侧重发现危险因素和初步异常。血液检测可了解胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和糖化血红蛋白；血压监测能识别高血压；心电图有助于发现心律异常和心肌缺血线索；心脏超声可观察心脏结构、瓣膜和泵血功能。这些检查简便无创，常作为起点。
当基础结果异常或症状阵发性出现时，会考虑进一步检查。动态心电图可连续记录心电变化，适合捕捉短暂心慌；运动负荷试验观察活动时是否缺血；颈动脉超声评估血管硬化；冠状动脉成像查看斑块和狭窄。部分高危人群即使无症状，也可能需要筛查。
出现胸痛、胸闷、气短、晕厥或活动耐力明显下降，应尽早就诊。检查结果需由医生结合症状、危险因素和既往病史综合判断，单项异常不一定代表严重疾病。保持合理饮食、规律活动、控制体重、戒烟限酒和稳定情绪，对心血管健康同样重要，个体情况存在差异。
基础检查侧重发现危险因素和初步异常。血液检测可了解胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和糖化血红蛋白；血压监测能识别高血压；心电图有助于发现心律异常和心肌缺血线索；心脏超声可观察心脏结构、瓣膜和泵血功能。这些检查简便无创，常作为起点。
当基础结果异常或症状阵发性出现时，会考虑进一步检查。动态心电图可连续记录心电变化，适合捕捉短暂心慌；运动负荷试验观察活动时是否缺血；颈动脉超声评估血管硬化；冠状动脉成像查看斑块和狭窄。部分高危人群即使无症状，也可能需要筛查。
出现胸痛、胸闷、气短、晕厥或活动耐力明显下降，应尽早就诊。检查结果需由医生结合症状、危险因素和既往病史综合判断，单项异常不一定代表严重疾病。保持合理饮食、规律活动、控制体重、戒烟限酒和稳定情绪，对心血管健康同样重要，个体情况存在差异。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
