一般情况下，牙痛但不确定是哪颗牙，现在半边脸疼痛明显，多考虑是智齿冠周炎、牙龈炎、牙周炎、急性根尖周炎、牙隐裂等原因造成的，需要根据病因进行对症治疗。
1、智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，可引起智齿冠周炎。患者可能会出现牙痛、面部肿胀、张口受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、过氧化氢溶液等药物进行漱口，抑制细菌生长。必要时，患者也可以在医生指导下通过切开引流的方式进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物漱口，抑制细菌生长。必要时，患者也可以通过龈上洁治术的方式进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、复方黄芩含漱液等药物漱口，抑制细菌生长。必要时，患者也可以通过龈上洁治术的方式进行治疗。
4、急性根尖周炎
急性根尖周炎是指发生在根尖周组织的急性炎症性病变，通常表现为自发痛、咬合痛、根尖部牙龈肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
5、牙隐裂
牙隐裂是指牙齿表面的非生理性细小裂纹，通常由于牙齿结构异常、咬合力过大等因素引起。患者可能会出现牙痛、敏感、牙齿不适等症状。建议患者可以在医生指导下使用玻璃离子、复合树脂等药物进行治疗。
如果症状持续，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
周林
刘泽群
赵英帅
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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