包皮里阴茎外长了像蚯蚓一样硬硬的东西多考虑是包皮垢引起的，也不排除是包皮龟头炎、尖锐湿疣等疾病导致的，建议患者根据引起的原因选择合适的治疗方式。
1、包皮垢
如果长期不注意阴茎部位清洁卫生，可能会导致污垢堆积从而出现包皮内板结痂、阴茎外皮增厚等情况。建议患者注意个人卫生清洁，勤洗澡，勤换衣物。
2、包皮龟头炎
可能因包皮过长导致局部卫生不佳，可能会受到外界病原体感染诱发包皮龟头炎，会出现包皮龟头红肿、疼痛、瘙痒等症状，还可能会伴随脓性分泌物。患者可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行改善，也可以通过包皮环切术治疗。
3、尖锐湿疣
可能因阴茎部位受到人乳头瘤病毒感染诱发尖锐湿疣，主要表现为淡红色或肤色丘疹，还可能会伴随疼痛症状。患者可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行改善，也可以通过激光的方式进行治疗。
除此之外，也可能是梅毒等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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仁青常觉
