斑秃与雄激素性脱发可以从发病原因、临床表现、治疗方法、预后等方面进行鉴别。
1、发病原因
斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，脱发区边界清楚、无瘢痕、无炎症反应等表现。雄激素性秃发是一种具有遗传倾向的疾病，主要与雄激素分泌过多有关。
2、临床表现
斑秃患者一般在头皮上会出现圆形或椭圆形的秃发区，边界清楚、无瘢痕、无炎症反应等表现。而雄激素性秃发患者通常在前额、头顶部位出现进行性缓慢发展的秃发，边界清楚，有毛囊萎缩，无瘢痕。
3、治疗方法
斑秃患者可遵医嘱局部使用卤米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏等药物治疗，同时可在医生指导下口服醋酸片、环孢素软胶囊等药物治疗。而雄激素性秃发患者可遵医嘱使用米诺地尔搽剂、酮康唑洗剂等药物治疗，也可遵医嘱口服螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物治疗。
4、预后
斑秃一般经过治疗后，预后较好。而雄激素性秃发如果不进行治疗，可能会导致脱发的情况越来越严重，甚至会引起其他并发症，如脂溢性皮炎、抑郁症等。
5、其他
斑秃的脱发范围通常比较大，且脱发处皮肤光滑、无瘢痕。雄激素性秃发的脱发范围相对较小，但脱发处皮肤一般比较粗糙，常有炎症反应。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
米诺地尔搽剂
非那雄胺片
硅凝胶
