目前医学上并没有统一的第四代抗精神病药分类。若按较新上市的非典型抗精神病药来看,常被提到可能引起嗜睡或镇静的包括卢美哌隆、阿塞那平、伊潘立酮、鲁拉西酮、布南色林,部分人使用匹莫范色林、卡利拉嗪也会感到困倦。
这些药物多用于精神分裂症等治疗。嗜睡是否出现,与个体敏感性、合并用药、服药时间和睡眠状况有关。卢美哌隆、阿塞那平的困倦报告相对较多,伊潘立酮、鲁拉西酮也可引起镇静,布南色林相对轻一些,卡利拉嗪更多见静坐不能或失眠。同一药物在不同人身上差别很大。
有些困倦在用药初期较明显,之后可能减轻;有些会持续存在。若白天过度嗜睡、注意力下降,可记录发生时间和影响,由医生结合病情、其他药物和睡眠情况判断。新药上市时间相对较短,长期镇静方面的数据仍在积累。
明显嗜睡时,应避免驾驶、高空作业和操作危险机械,不要自行停药、换药或加量。药物选择需权衡疗效、体重、代谢和镇静等影响。持续或加重的困倦,应由专业人员评估调整,才更安全。
这些药物多用于精神分裂症等治疗。嗜睡是否出现,与个体敏感性、合并用药、服药时间和睡眠状况有关。卢美哌隆、阿塞那平的困倦报告相对较多,伊潘立酮、鲁拉西酮也可引起镇静,布南色林相对轻一些,卡利拉嗪更多见静坐不能或失眠。同一药物在不同人身上差别很大。
有些困倦在用药初期较明显,之后可能减轻;有些会持续存在。若白天过度嗜睡、注意力下降,可记录发生时间和影响,由医生结合病情、其他药物和睡眠情况判断。新药上市时间相对较短,长期镇静方面的数据仍在积累。
明显嗜睡时,应避免驾驶、高空作业和操作危险机械,不要自行停药、换药或加量。药物选择需权衡疗效、体重、代谢和镇静等影响。持续或加重的困倦,应由专业人员评估调整,才更安全。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

