每天早上和晚上喘不上气有时候还快要窒息了，可能是由于生理因素、支气管哮喘、心肌缺血、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的。
1、生理因素
如果患者在睡觉的时候，所处的环境空气不流通，或者是室内的温度过高，就可能会导致患者出现胸闷、气短等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者及时改善环境，保持室内空气流通，一般症状可逐渐缓解。
2、支气管哮喘
支气管哮喘是一种以慢性炎症为主要特征的异质性疾病，临床上一般表现为胸闷、气短、咳嗽等症状。患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行雾化治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血是由于冠状动脉狭窄，多数是因为冠状动脉痉挛所导致的，当患者在夜间发病时，可能会出现胸闷、气短、心悸等症状。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，服用药物后症状没有得到缓解，还可以通过手术进行治疗，比如冠状动脉支架植入术等。
4、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与运动、情绪激动、心血管疾病等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸维拉帕米、盐酸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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