膝部骨质增生治疗以保守方法为主，目标是缓解疼痛、改善关节功能、延缓退变，常用措施包括减轻关节负担、康复锻炼、药物与理疗、必要时手术。多数无需追求消除骨刺，具体选择需结合症状和关节磨损程度。
1.减轻关节负担
减少长时间站立、行走、爬楼爬山，避免深蹲、跪姿和提重物。体重偏高者适度减重，可降低膝关节压力。手杖、护膝可辅助，但不宜长期依赖。
2.康复锻炼
疼痛可控时做股四头肌收缩、直腿抬高、靠墙静蹲，增强大腿肌肉并稳定关节。也可游泳、骑车。锻炼以不加重疼痛为度，循序渐进。
3.药物与理疗
疼痛明显时，在医生指导下使用外用或口服止痛抗炎药，配合热敷、冷敷、超声波等理疗。关节腔注射需严格评估，不可反复依赖。药物缓解症状，不能逆转骨质增生。
4.必要时手术
若疼痛严重、关节畸形、活动明显受限，且保守治疗无效，可评估关节镜清理或人工关节置换。手术有严格适应症，并非所有膝部骨质增生都需手术。
日常注意膝部保暖，避免突然剧烈运动和反复蹲起，选择平坦路面行走。出现持续肿胀、交锁或行走困难，应及时就医。保持合理体重和适度活动，多数症状可得到较好控制，但恢复程度存在个体差异。
1.减轻关节负担
减少长时间站立、行走、爬楼爬山，避免深蹲、跪姿和提重物。体重偏高者适度减重，可降低膝关节压力。手杖、护膝可辅助，但不宜长期依赖。
2.康复锻炼
疼痛可控时做股四头肌收缩、直腿抬高、靠墙静蹲，增强大腿肌肉并稳定关节。也可游泳、骑车。锻炼以不加重疼痛为度，循序渐进。
3.药物与理疗
疼痛明显时，在医生指导下使用外用或口服止痛抗炎药，配合热敷、冷敷、超声波等理疗。关节腔注射需严格评估，不可反复依赖。药物缓解症状，不能逆转骨质增生。
4.必要时手术
若疼痛严重、关节畸形、活动明显受限，且保守治疗无效，可评估关节镜清理或人工关节置换。手术有严格适应症，并非所有膝部骨质增生都需手术。
日常注意膝部保暖，避免突然剧烈运动和反复蹲起，选择平坦路面行走。出现持续肿胀、交锁或行走困难，应及时就医。保持合理体重和适度活动，多数症状可得到较好控制，但恢复程度存在个体差异。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
