中医治疗胃病需辨证论治,常用方剂包括疏肝和胃类方剂、消食导滞类方剂、温中健脾类方剂、清热化湿类方剂、养阴益胃类方剂。具体选用与胃痛、胀满、反酸、食欲差及舌脉表现有关。
1.疏肝和胃类方剂
胃病与情绪紧张、胁胀、嗳气有关时,常考虑柴胡疏肝散、逍遥散等,帮助调畅气机、缓解胃脘胀痛。
2.消食导滞类方剂
饮食不节、暴饮暴食后出现胃胀、嗳腐、不想吃饭,保和丸、枳实导滞丸等较常见,侧重消食和胃。
3.温中健脾类方剂
胃部怕冷、喜温喜按、遇凉加重,可能选用理中丸、黄芪建中汤、香砂六君子汤等,偏于温养脾胃。
4.清热化湿类方剂
胃脘灼热、口苦、反酸、舌苔黄腻时,半夏泻心汤、左金丸、平胃散等可辨证使用,清化中焦湿热。
5.养阴益胃类方剂
胃隐痛、口干、饥不欲食、舌红少苔,益胃汤、沙参麦冬汤等较常用,重在滋养胃阴。
这些方剂并非所有情况都适用,同名中成药也可能因厂家和剂型不同而有差异。胃病原因复杂,需由中医师辨证后选方,必要时结合胃镜等检查。中医重视个体差异,调养期间注意饮食规律、情志舒畅。若出现呕血、黑便、体重下降等情况应及时就医。
1.疏肝和胃类方剂
胃病与情绪紧张、胁胀、嗳气有关时,常考虑柴胡疏肝散、逍遥散等,帮助调畅气机、缓解胃脘胀痛。
2.消食导滞类方剂
饮食不节、暴饮暴食后出现胃胀、嗳腐、不想吃饭,保和丸、枳实导滞丸等较常见,侧重消食和胃。
3.温中健脾类方剂
胃部怕冷、喜温喜按、遇凉加重,可能选用理中丸、黄芪建中汤、香砂六君子汤等,偏于温养脾胃。
4.清热化湿类方剂
胃脘灼热、口苦、反酸、舌苔黄腻时,半夏泻心汤、左金丸、平胃散等可辨证使用,清化中焦湿热。
5.养阴益胃类方剂
胃隐痛、口干、饥不欲食、舌红少苔,益胃汤、沙参麦冬汤等较常用,重在滋养胃阴。
这些方剂并非所有情况都适用,同名中成药也可能因厂家和剂型不同而有差异。胃病原因复杂,需由中医师辨证后选方,必要时结合胃镜等检查。中医重视个体差异,调养期间注意饮食规律、情志舒畅。若出现呕血、黑便、体重下降等情况应及时就医。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

