带状疱疹后遗神经痛针灸并非固定扎一个点,常以疼痛局部阿是穴与围刺、相应夹脊穴、循经远端取穴、按疼痛部位分区选穴为主,由专业医师辨证组合。
1.局部阿是穴与围刺
在疼痛区域或敏感点周围取穴,采用围刺或平刺,帮助减轻局部刺痛、烧灼痛和触痛。选穴范围会随疼痛分布调整,不追求强刺激。
2.相应夹脊穴
根据疱疹原发部位对应脊柱节段,选取同侧夹脊穴,常作为核心部位。胸部疼痛多取胸段夹脊,腰部疼痛多取腰段夹脊,可配合电针。
3.循经远端取穴
远端常选合谷、太冲、阳陵泉、足三里、内关、外关、支沟等,按疼痛所在经络和体质搭配,起到通络止痛、调节气血的作用。
4.按疼痛部位分区选穴
头面部可取风池、太阳、攒竹、四白、下关等;胸胁部可取支沟、阳陵泉、太冲等;腰腿部可取环跳、委中、秩边、三阴交等。需避开皮肤破溃和感染处。
针灸需由专业医师操作,局部皮肤有破损、感染或凝血异常等情况应先评估。后遗神经痛恢复常需时间,配合药物、理疗和心理调适更稳妥,个体差异较大,不宜自行扎针或照搬穴位。
1.局部阿是穴与围刺
在疼痛区域或敏感点周围取穴,采用围刺或平刺,帮助减轻局部刺痛、烧灼痛和触痛。选穴范围会随疼痛分布调整,不追求强刺激。
2.相应夹脊穴
根据疱疹原发部位对应脊柱节段,选取同侧夹脊穴,常作为核心部位。胸部疼痛多取胸段夹脊,腰部疼痛多取腰段夹脊,可配合电针。
3.循经远端取穴
远端常选合谷、太冲、阳陵泉、足三里、内关、外关、支沟等,按疼痛所在经络和体质搭配,起到通络止痛、调节气血的作用。
4.按疼痛部位分区选穴
头面部可取风池、太阳、攒竹、四白、下关等;胸胁部可取支沟、阳陵泉、太冲等;腰腿部可取环跳、委中、秩边、三阴交等。需避开皮肤破溃和感染处。
针灸需由专业医师操作,局部皮肤有破损、感染或凝血异常等情况应先评估。后遗神经痛恢复常需时间,配合药物、理疗和心理调适更稳妥,个体差异较大,不宜自行扎针或照搬穴位。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

