耳朵里面又痒又痛可能是外耳道湿疹、外耳道炎、霉菌性外耳道炎、外耳道胆脂瘤、外耳道耵聍栓塞等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由多种因素导致的皮肤炎症反应，如过敏、温度变化等。这些因素引起局部免疫细胞和组织损伤标志物释放，导致瘙痒和疼痛。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，病原体产生的毒素刺激外耳道黏膜，引发炎症反应，从而出现疼痛和瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，比如克林霉素、红霉素等；若是真菌感染，则需用氟康唑、酮康唑等药物进行治疗。
3.霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎是由于真菌大量繁殖引起的外耳道炎症，真菌产生孢子和代谢产物刺激外耳道黏膜，诱发炎症反应，导致耳部不适。患者可以到医院就诊，在医生的操作下使用含有抗真菌成分的滴耳剂缓解症状，例如咪喹莫特乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
4.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性病变，主要是因为皮脂腺分泌异常或外耳道皮肤受到长期刺激而发生的角化上皮堆积所致。当胆脂瘤体积增大时，会对周围组织造成压迫和刺激，引发耳痛和瘙痒感。对于外耳道胆脂瘤，如果无并发症且不影响听力，一般无需特殊处理，定期复查即可。若伴有感染或影响听力，建议及时手术切除，如外耳道壁重建术。
5.外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物聚积形成硬块堵塞耳道的情况，如果不及时清理会导致耵聍干燥硬化，进而引发耳闷、耳鸣、耳痛等症状。患者可到医院由专业医生使用镊子或钩取法取出耵聍，或者使用温生理盐水冲洗外耳道。
针对耳朵内部不适，应避免自行掏挖耳朵以防加重损伤，同时注意保持耳道清洁干燥。必要时，可进行耳镜检查以评估耳道状况。
1.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由多种因素导致的皮肤炎症反应，如过敏、温度变化等。这些因素引起局部免疫细胞和组织损伤标志物释放，导致瘙痒和疼痛。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，病原体产生的毒素刺激外耳道黏膜，引发炎症反应，从而出现疼痛和瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，比如克林霉素、红霉素等；若是真菌感染，则需用氟康唑、酮康唑等药物进行治疗。
3.霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎是由于真菌大量繁殖引起的外耳道炎症，真菌产生孢子和代谢产物刺激外耳道黏膜，诱发炎症反应，导致耳部不适。患者可以到医院就诊，在医生的操作下使用含有抗真菌成分的滴耳剂缓解症状，例如咪喹莫特乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
4.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性病变，主要是因为皮脂腺分泌异常或外耳道皮肤受到长期刺激而发生的角化上皮堆积所致。当胆脂瘤体积增大时，会对周围组织造成压迫和刺激，引发耳痛和瘙痒感。对于外耳道胆脂瘤，如果无并发症且不影响听力，一般无需特殊处理，定期复查即可。若伴有感染或影响听力，建议及时手术切除，如外耳道壁重建术。
5.外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物聚积形成硬块堵塞耳道的情况，如果不及时清理会导致耵聍干燥硬化，进而引发耳闷、耳鸣、耳痛等症状。患者可到医院由专业医生使用镊子或钩取法取出耵聍，或者使用温生理盐水冲洗外耳道。
针对耳朵内部不适，应避免自行掏挖耳朵以防加重损伤，同时注意保持耳道清洁干燥。必要时，可进行耳镜检查以评估耳道状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
硼酸洗液
丹参酮胶囊
肤痒颗粒
