「甲状腺结节3类淋巴结肿大严重吗要做手术吗？」甲状腺结节3类即3级甲状腺结节，3级甲状腺结节是否严重，要根据具体情况进行分析。3级甲状腺结节主要是通过超声检查判定，根据甲状腺结节的大小、形态、边缘、与甲状腺包膜关系、血流信号、钙化特点等分析结节性质，3级甲状腺结节是否严重，可分为以下几个情况。
1、甲状腺结节较小：如果3级甲状腺结节比较小，一般考虑是良性结节，通常不严重，也不需要做手术，建议间隔半年左右复查甲状腺彩超，如果结节有明显的增大或者有形态的改变，可以考虑做穿刺活检或者手术切除;
2、甲状腺结节较大：如果3级甲状腺结节比较大，压迫到周围的组织器官，造成了相应的压迫症状，如压迫声带会导致声音嘶哑，压迫食管会导致吞咽困难，压迫到气管会导致呼吸困难，这种情况比较严重，需要做手术将结节切除解除压迫症状;
3、甲状腺结节形态不规则：有些3级甲状腺结节形态不规则，呈现恶性特征，比较严重，需要做穿刺活检或者手术切除明确诊断;
4、与甲状腺包膜关系不清：有些3级甲状腺结节靠近包膜，而且形态不规则，没有明显的边界，纵横比大于1的特点，也比较严重，有可能是恶性结节，需要做手术切除治疗;
5、血流信号丰富：如果3级甲状腺结节血流信号比较丰富，说明结节生长比较快，恶性的可能性比较大，建议患者做手术切除治疗;
6、钙化特点：3级甲状腺结节钙化特点是粗大钙化、簇状钙化、砂砾样钙化等特点，恶性的可能性比较大，建议患者及时进行手术治疗。
有3类甲状腺结节的患者建议半年左右复查一次甲状腺彩超，如果结节有明显的增大或者形态改变，可以考虑做穿刺活检或者手术切除。如果没有明显的增大和改变，建议定期复查彩超即可。
1、甲状腺结节较小：如果3级甲状腺结节比较小，一般考虑是良性结节，通常不严重，也不需要做手术，建议间隔半年左右复查甲状腺彩超，如果结节有明显的增大或者有形态的改变，可以考虑做穿刺活检或者手术切除;
2、甲状腺结节较大：如果3级甲状腺结节比较大，压迫到周围的组织器官，造成了相应的压迫症状，如压迫声带会导致声音嘶哑，压迫食管会导致吞咽困难，压迫到气管会导致呼吸困难，这种情况比较严重，需要做手术将结节切除解除压迫症状;
3、甲状腺结节形态不规则：有些3级甲状腺结节形态不规则，呈现恶性特征，比较严重，需要做穿刺活检或者手术切除明确诊断;
4、与甲状腺包膜关系不清：有些3级甲状腺结节靠近包膜，而且形态不规则，没有明显的边界，纵横比大于1的特点，也比较严重，有可能是恶性结节，需要做手术切除治疗;
5、血流信号丰富：如果3级甲状腺结节血流信号比较丰富，说明结节生长比较快，恶性的可能性比较大，建议患者做手术切除治疗;
6、钙化特点：3级甲状腺结节钙化特点是粗大钙化、簇状钙化、砂砾样钙化等特点，恶性的可能性比较大，建议患者及时进行手术治疗。
有3类甲状腺结节的患者建议半年左右复查一次甲状腺彩超，如果结节有明显的增大或者形态改变，可以考虑做穿刺活检或者手术切除。如果没有明显的增大和改变，建议定期复查彩超即可。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
