蛲虫患儿出现外阴瘙痒夜晚严重，可能是因为蛲虫在体内活动、外阴炎、过敏、湿疹、阴道炎等原因所造成的。
1、蛲虫在体内活动
蛲虫是一种寄生虫，主要寄生于人体的肠道内，如果患儿在睡觉前进食了不洁的食物，就可能会导致蛲虫从肛门处爬出，从而导致患儿出现外阴瘙痒的症状。患儿可在医生的指导下口服阿苯达唑片、甲苯达唑片等药物进行治疗。
2、外阴炎
外阴炎是指外阴皮肤或黏膜的炎症病变，可能是因为病原体感染、不良刺激等原因所引起的，患儿可能会出现外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感等症状。患儿可在医生的指导下使用克霉唑乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
3、过敏
如果患儿对内裤的材质过敏，可能会引起外阴瘙痒、红肿等症状。建议患儿可在医生的指导下口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
4、湿疹
如果患儿平时所处的环境过于潮湿，或者是患儿自身免疫功能出现异常等，就可能会导致外阴部位出现湿疹，引起患儿出现外阴瘙痒、红肿等症状。患儿可在医生的指导下使用他克莫司软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
5、阴道炎
阴道炎是指患儿阴道部位出现的炎症反应，可能是因为患儿不注意个人卫生、雌激素水平低等原因所引起的，患儿可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。患儿可在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
另外，建议患儿及时前往医院就医，查明原因后进行治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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