喝了酒洗热水澡身体瘙痒，多考虑是酒精刺激造成的，也不排除与过敏、胆碱能性荨麻疹、湿疹、脂溢性皮炎等原因有关，可以根据具体的原因进行针对性处理。
1、酒精刺激
酒精具有较强的刺激性，如果患者喝酒过多，可能会对皮肤造成一定的刺激，从而出现皮肤瘙痒的症状。患者可以适当喝温热的水，能够有效促进酒精的排泄。同时也要避免过度挠抓，以免出现皮肤破损的现象。
2、过敏
如果患者属于过敏体质，对酒精过敏，喝酒以后可能会诱发过敏反应，从而伴随皮肤瘙痒、丘疹等症状。建议患者可以遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。同时，也要避免接触过敏原。
3、胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹主要是由于洗热水澡时，导致皮肤局部中心体温升高，促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发病。患者一般会表现为皮肤瘙痒、针刺感等症状。建议患者可以遵医嘱服用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。同时，也要注意避免过度挠抓，以免加重皮肤破损的情况。
4、湿疹
如果患者本身患有湿疹，喝酒后可能会导致皮肤毛细血管扩张，从而加重湿疹的症状，也会伴随皮肤瘙痒、丘疹等症状。患者可以使用流动的清水进行冲洗，也可以在医生的指导下涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。
5、脂溢性皮炎
如果患者本身患有脂溢性皮炎，喝酒后可能会导致皮脂腺分泌旺盛，从而诱发脂溢性皮炎，也会伴随皮肤瘙痒、脱屑等症状。患者可以遵医嘱涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，以免延误病情。在日常生活中，要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
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