牙疼时不可以自行拔除智齿。牙疼期间拔除智齿可能导致疼痛加剧、感染扩散等问题,严重者甚至会引起全身并发症。因此,在确定存在感染或其他并发症前,不宜进行智齿拔除手术。如果患者在牙痛的同时还伴有面部肿胀或张口困难,则可能需要先控制炎症后再考虑拔除智齿。需要注意的是,对于有症状的智齿,应由专业口腔医生评估后决定是否需拔除,以减少风险。此外,建议定期进行口腔检查,以便早期发现和处理潜在的问题。