牛皮癣药膏主要分为糖皮质激素类、维生素D衍生物类、钙调神经磷酸酶抑制剂类和煤焦油制剂等几大类。其中糖皮质激素类应用最普遍，维生素D衍生物类适合维持治疗，钙调神经磷酸酶抑制剂类对敏感区域友好，煤焦油制剂则较为传统。具体选择需结合皮损部位和严重程度。
糖皮质激素类药膏能较快减轻红斑和鳞屑，但强度不同，强效的适合四肢和躯干，弱效的适合面部与褶皱处。长期使用可能使皮肤变薄或出现红血丝，所以不宜连续大面积涂抹。维生素D衍生物类药膏通过调节皮肤细胞生长来改善皮损，起效稍慢，但安全性较好，经常与激素类药膏配合使用，既能增强效果，又能减少激素的总用量。
钙调神经磷酸酶抑制剂类药膏不含激素，对面部、颈部等薄嫩部位比较适用，部分人刚开始涂抹时会有烧灼感，通常随着使用会慢慢减轻。煤焦油制剂对顽固皮损有一定帮助，但气味大、易染色，还可能刺激毛囊，如今多在其他药物效果不佳时尝试。另外也有复方药膏，将激素与维生素D衍生物合在一起，使用方便，也更容易坚持。
需要注意的是，牛皮癣是慢性复发性问题，药膏只能控制症状，不能保证断根，也没有一种药膏适合所有人。每个人对治疗的反应不同，用药期间若出现刺痛、红肿加重，应及时找医生调整方案。日常注意保湿，避免搔抓和过度清洁，保持规律作息与平和心态，有助于减少复发。所有药膏都应在医生指导下选用，不要自行长期乱用。
糖皮质激素类药膏能较快减轻红斑和鳞屑，但强度不同，强效的适合四肢和躯干，弱效的适合面部与褶皱处。长期使用可能使皮肤变薄或出现红血丝，所以不宜连续大面积涂抹。维生素D衍生物类药膏通过调节皮肤细胞生长来改善皮损，起效稍慢，但安全性较好，经常与激素类药膏配合使用，既能增强效果，又能减少激素的总用量。
钙调神经磷酸酶抑制剂类药膏不含激素，对面部、颈部等薄嫩部位比较适用，部分人刚开始涂抹时会有烧灼感，通常随着使用会慢慢减轻。煤焦油制剂对顽固皮损有一定帮助，但气味大、易染色，还可能刺激毛囊，如今多在其他药物效果不佳时尝试。另外也有复方药膏，将激素与维生素D衍生物合在一起，使用方便，也更容易坚持。
需要注意的是，牛皮癣是慢性复发性问题，药膏只能控制症状，不能保证断根，也没有一种药膏适合所有人。每个人对治疗的反应不同，用药期间若出现刺痛、红肿加重，应及时找医生调整方案。日常注意保湿，避免搔抓和过度清洁，保持规律作息与平和心态，有助于减少复发。所有药膏都应在医生指导下选用，不要自行长期乱用。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
